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地区生育医疗费可即时结算

阿克苏日报 2018-07-03 05:43:46

本报阿克苏讯 (记者 任红芳 通讯员 何瑞) 1月16日,记者从地区人社局了解到,今年地区生育保险参保人将实现医院终端直接结算

无须再垫付生育费用和跑腿报销,享受待遇更快更省事。

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。


2016年1月1日

☑ 地区扩大了生育保险医疗费支付范围,将产前检查和保胎治疗费用纳入生育医疗费支付范围,最高支付限额3000元;

 调整了女职工生育医疗费补助标准,顺产3000元、助娩产3500元、剖宫产6000元,定额范围内据实报销,超出定额费用自理;

 女职工妊娠期、分娩期、产期内,或因实施计划生育手术引起疾病的医疗费,按照统筹基金85%的比例予以补助,上不封顶;

☑ 参保女职工在产假期间未领取工资的,按生育津贴标准足额发放生育津贴。

地区生育保险参保人数为13.30万人,生育保险医疗费的结算模式相对滞后,参保职工需全额垫付生育医疗费后再到社保经办部门报销。

新的结算办法,改变了过去从提交申报材料到待遇核定支付到账时间长,参保群众垫付生育费用压力大、跑腿报销的现状。










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